2026年联邦医保Part B保费上涨近10%：您每月多付多少？

2026年联邦医保Part B的标准月保费正式定为 $202.90，比2025年的$185.00上涨了$17.90，涨幅接近10%。这是近年来幅度较大的一次调整，直接影响数以百万计的医保受益人。

与此同时，Part B年度免赔额也同步上调，从2025年的$257增至2026年的 $283，多出$26。

两项费用叠加，2026年每位参保人在Part B上的基础支出，比去年每年多出约$240。

一、谁只需缴纳标准保费？谁要多缴？

Part B并非人人都缴同样的金额。收入较高的参保人需要额外缴纳"收入相关月度调整额"（IRMAA），以2024年的报税收入为核定基准。

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个人报税收入 联合报税收入 2026年月保费

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≤ $109,000 ≤ $218,000 $202.90

$109,001--$137,000 $218,001--$274,000 $284.10

$137,001--$171,000 $274,001--$342,000 $405.80

$171,001--$205,000 $342,001--$410,000 $527.50

$205,001--$499,999 $410,001--$749,999 $649.20

≥ $500,000 ≥ $750,000 $689.90

全年按最高档计算，夫妻每人每月多付$487，一年合计多支出约$11,700。

目前约有8%的参保人须缴纳高于标准的保费。值得特别注意的是：

• 社保局看的是两年前的收入，也就是说，2024年的任何一次性高收入（如房产出售、股票变现、大额退休金提取），都可能导致2026年被纳入更高档次；
• 夫妻分开报税时，收入门槛不同于联合报税，容易在不知情的情况下落入更高档次，多付一整年保费。

二、Part B保费上涨，对整体保障结构有什么影响？

Part B保费本身只是医疗支出的一部分。它的上涨往往连带影响整体的保障成本：

持有Medigap（补充险）的参保人 部分Medigap计划（如Plan G）可以覆盖Part B的年度免赔额$283，意味着免赔额增加的$26可以由补充险承担。但需要核实您的具体计划是否包含这项覆盖，以及补充险本身的保费今年是否也有调整。

需要注意：原来可覆盖免赔额的Plan C和Plan F，自2020年起已不再向新符合资格的受益人开放。

持有联邦医保优势计划（优势计划）的参保人 即使您加入了优势计划，Part B标准保费仍需每月缴纳，优势计划的月保费（通常为$0至几十美元）是叠加在Part B保费之上的，而非替代。今年优势计划的自付结构和网络也可能同步调整，建议一并核查。

仍在使用原始联邦医保的参保人 在满足年度免赔额$283后，门诊费用通常自付20%，且没有年度自付上限。Part B保费上涨意味着"入场费"更高，而20%的自付部分依然没有封顶。这对于常看专科或需要长期门诊治疗的参保人来说，财务风险值得重新评估。

三、这几种情况需要尽快咨询专业团队

• 2024年有一次性大额收入（房产出售、股票变现、大额提款等），担心2026年被纳入IRMAA高档，希望了解是否可以申请"生活事件例外"，要求社保局重新核定
• 不确定夫妻报税方式是否影响Part B档次，希望核查是否有机会调整
• 正在考虑是否配置或更换Medigap/优势计划，希望结合今年的费用变化重新比较方案
• 持有旧的Medigap计划（如Plan F），想了解今年保费是否调整，以及是否有更合适的替代方案

面对Part B保费上涨，最有效的应对方式是提前了解自己的缴费档次，并审视现有计划是否依然合适。

欢迎联系我们的专业医保团队，获得免费咨询服务。 我们可以帮您核实2026年的实际保费档次、评估IRMAA申诉机会，并根据您的健康状况和预算，比较最适合您的保障方案，让您的医保支出更可控、更合理。

**特别提醒：**符合条件的即将年满65岁的长者朋友们需要在7个月的初始报名注册期内申请加入联邦医保红蓝卡。我们团队为这些长者朋友们全年提供免费的咨询服务和申请帮助。祝您四季平安。